何謂病重藥輕?

2014111111:20
所謂病重藥輕,是指藥力不足以應付病情。很多人認為,藥力不到位,最多治不好病而已,再加重一點不就行了嗎?但是,病重藥輕,隨時有可能變生他病,就沒那麼好辦了。我說的話不夠權威,且讓我引用醫聖張仲景《傷寒論》的兩條經文作重點說明。

根據第
16條「桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也」。「脈浮緊,發熱汗不出」是表實證,是麻黃湯證,如果誤用治療表虛證的桂枝湯,就是病重藥輕(因為桂枝湯的發汗力量不及麻黃湯),不但風寒之邪不能夠從汗而解,還有可能入裡化熱,傳入陽明(胃家實是也),造成變證,且看第185條「本太陽,初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也」就可以知其所以然。